Épaisseur De Corne Minimum Pour Lasik Francais
La cornée est donc trop fine pour subir le LASIK. Si le LASIK devait être réalisé, il y aurait un risque accru d'ectasie cornéenne en raison du lit stromal résiduel mince, qui n'aura que 182 micromètres d'épaisseur, bien en deçà des 250 micromètres recommandés par la FDA américaine. ET SI VOTRE CORNÉE EST TROP FINE? Si votre cornée est trop fine, il peut encore vous être possible de subir une chirurgie réfractive au laser. Votre ophtalmologiste peut être en mesure de créer des lambeaux plus minces (moins de 160 micromètres d'épaisseur) avec le laser femtoseconde ou avec des types spéciaux de microkératomes. Vous pouvez également envisager de subir une chirurgie réfractive au laser à base de surface, où aucun lambeau cornéen n'est créé. Ces techniques comprennent PRK (kératectomie photoréfractive), LASEK (kératomileusie sous-épithéliale assistée par laser) et Epi-LASIK (kératomileusie in situ assistée par laser épithélial). Retour à: Calculs de l'épaisseur de la cornée pour le LASIK Retour à: Vision & Santé oculaire
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( Image adaptée d'Internet) À gauche: Il y a 3 couches à considérer lors du LASIK: le volet LASIK, la profondeur d'ablation et le lit stromal résiduel. Tous les 3 doivent être pris en compte avant que le LASIK puisse être effectué. À droite: La profondeur d'ablation dépend du diamètre de la pupille, du degré d'erreur de réfraction à corriger et du système LASIK utilisé. En général, l'épaisseur de la cornée varie de 500 à 600 micromètres. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a recommandé que le lit stromal résiduel soit d'au moins 250 micromètres d'épaisseur. Cette épaisseur de tissu cornéen intact de 250 micromètres est importante car elle préserve l'intégrité du tissu cornéen et réduit le risque de complications, en particulier d'ectasie cornéenne. L'ectasie cornéenne ou la kératectasie survient lorsque le tissu cornéen est trop mince pour soutenir le globe oculaire, ce qui entraîne un renflement de la cornée et de graves distorsions visuelles. Cela peut être initialement traité avec des lentilles de contact souples, mais peut éventuellement nécessiter des lentilles de contact rigides spéciales perméables aux gaz, des implants cornéens et peut-être même une greffe de cornée.
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Les mesures sont calculées et placées dans des cartes de couleurs. Les couleurs plus chaudes, telles que le rouge et l'orange, indiquent les zones les plus abruptes, tandis que les couleurs plus froides indiquent les zones de la cornée plus plates.. Analyse de front d'onde: L'analyse de front d'onde est un développement relativement nouveau dans le domaine des soins de la vue et peut être très importante pour mesurer les aberrations d'ordre supérieur du système optique humain. Les aberrations d'ordre supérieur sont des types de déficits visuels similaires aux aberrations d'ordre inférieur, telles que la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme, mais représentent des distorsions différentes. Ils semblent être plus apparents chez certaines personnes et provoquent souvent des symptômes tels qu'une diminution de la vision nocturne, des reflets et des halos autour des lumières.. Mesures de l'épaisseur de la cornée: La pachymétrie est connue comme la mesure de l'épaisseur de la cornée. Ceci est important pour les patients sous LASIK car la procédure modifie la puissance de l'œil en remodelant et en retirant le tissu cornéen..
La chirurgie au laser représente la technique la plus employée pour les opérations de myopie, les chirurgies par addition d'un implant phaque ayant des indications limitées à des cas très particuliers de myopies fortes lorsque les possibilités des lasers sont prises en défaut. Quelle que soit la technique au laser utilisée, la conséquence de la chirurgie de la myopie est toujours d'aplatir la cornée en amincissant sa partie centrale. Anatomiquement c'est justement la partie centrale de la cornée qui est la plus fine, l'écart d'épaisseur entre le centre et la périphérie pouvant dépasser 100 microns. On est donc évidemment contraint de prendre en compte l'épaisseur cornéenne centrale initiale afin d'obtenir, grâce à un calcul simulant l'effet de la chirurgie, ce que deviendra cette épaisseur cornéenne après le passage du laser. Les cornées fines, c'est-à-dire en dessous de la moyenne de 520 à 530 microns au niveau du centre, peuvent donc poser des problèmes en termes de faisabilité de la chirurgie, mais ce critère seul n'a pas vraiment de valeur si les autres paramètres ne sont pas analysés: – La courbure cornéenne doit être prise en compte, et une cornée fine sera plus suspecte de fragilité si elle est également très cambrée.