July 11, 2024

• les effets attendus du traitement (les signes cliniques de la déshydratation ont-ils régressé? ) • les informations nécessaires à la continuité de ce soin. - Informer l'ensemble de l'équipe soignante de l'arrêt du traitement.

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Si le patient est mineur, il peut s'opposer à ce que son représentant parental puisse avoir accès à son dossier. Le dossier de soins contient des informations qui ont une valeur probante devant les juridictions. Les écrits sont la traçabilité des évènements. Le dossier de soins servira de preuve en cas de plaintes ou de procès mettant en cause la qualité des soins dispensés à un malade. Ce qui n'est pas noté est réputé non fait par les juges. Toutes les informations contenues dans le dossier de soins doivent être signées de façon identifiable et horodaté. Le contenu du dossier de soins: Aucun texte réglementaire ne définit le contenu du dossier de soins. La surveillance des constantes en EHPAD par l'infirmier(e). C'est à l'équipe de réfléchir à la nature des informations nécessaires et indispensables à la prise en charge de la personne soignée. Un modèle standardisé qui pourrait être valable pour tous les services est un non–sens, compte tenu de leur diversité et de la spécificité de chacun. Le dossier de soins peut néanmoins faire référence à une trame commune décidée par le service infirmier.

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L'épidémie de COVID-19 en France Le point sur la situation (semaine 20-2022) En semaine 20, la diminution de la circulation du SARS-CoV-2 s'est poursuivie pour la sixième semaine consécutive, une amélioration des indicateurs épidémiologiques étant observée dans l'ensemble des régions métropolitaines. Les taux d'incidence et de positivité étaient en baisse dans toutes les classes d'âge et le nombre d'admissions à l'hôpital a continué de diminuer au niveau national. En Outre-mer, les indicateurs virologiques demeuraient très élevés et toujours en légère hausse en Martinique, mais avec un effet très modéré sur les hospitalisations. Le Dossier de Soins - Guide IDE. Le taux d'incidence était également toujours élevé en Guadeloupe, avec une amorce de baisse et un impact sur la charge hospitalière plus visible qu'en Martinique. Au 23 mai, seuls 34, 1% des 60-79 ans et 26, 9% des 80 ans et plus éligibles à la seconde dose de rappel l'avaient reçue. Dans le contexte d'une circulation du SARS-CoV-2 toujours présente, bien qu'en décroissance, le respect de l'application des gestes barrières reste primordial pour maintenir la tendance épidémique favorable.

Le diagramme de soins est l'outil essentiel à la traçabilité des soins réalisés par les soignants d'un SSIAD. Il fait partie intégrante du DSI, laissé au domicile du patient pris en charge par le SSIAD. Toutes les actions et données quotidiennes y sont consignées.

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