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De plus en plus de voix le clament depuis quelques semaines: il faut repenser la stratégie de dépistage par RT-PCR mise en œuvre pour casser les chaînes de contamination par le Covid-19. Un jeune homme contrôlé positif aux opiacés à cause d'un sirop pour la toux ?. Le mouvement semble être amorcé avec l'annonce par le gouvernement, ce week-end, d'une possible réduction de la période de quarantaine. Une série de publications scientifiques est venue ces derniers jours consolider un certain nombre de connaissances sur le SARS-CoV-2 et sa transmission, à même de guider la révision de la doctrine. Outre la multiplication des tests à l'aveugle qui a fini par dépasser les moyens humains et matériels des laboratoires, le fond du problème est résumé par le Docteur Yvon Le Flohic dans un entretien à Industrie & Technologie s: « Les tests RT-PCR pratiqués actuellement sont de mauvais tests de contagiosité. » Conséquence de ce hiatus: d'une part l'incapacité à empêcher l'augmentation des nouveaux cas en France et, d'autre part, des mises en quatorzaine massives de personnes pourtant non contagieuses.
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Journal of Clinical Oncology. 2007:. Notre bulletin électronique Inscrivez votre adresse courriel pour recevoir de temps à autre des nouvelles et d'importantes mises à jour!
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Le test salivaire qui s'ensuit est positif, comme le seront le deuxième et le troisième qui seront effectués et même, pour le dernier, envoyé en laboratoire. Chauffeur routier depuis 8 mois, Björk a beau assurer qu'il n'est " absolument pas un consommateur ", son employeur est contraint de se séparer de lui, faute de permis. "On ne peut pas subir ce genre de choses sans réagir" " Nous avons demandé un contre-test à notre médecin traitant, analyse de sang et d'urine ", ajoute la maman auprès de l' Est Républicain. " Elles sont revenues négatives. Élévation du CA 19.9 sérique et bronchectasies - EM consulte. Mon fils, j'en réponds, n'est pas un consommateur d'héroïne ou d'autres substances. Mais avec les tests salivaires positifs, tout s'enclenche. Et donc, pour avoir pris deux doses de sirop pour la toux, on perd son permis, son emploi, et on se retrouve sous le coup d'une condamnation. Il y a quelque chose qui ne va pas et on ne peut pas subir ce genre de choses sans réagir. " Le quotidien relève d'ailleurs que le site officiel évoque lui-même la possibilité que les tests réagissent aux médicaments opiacés.
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Pour un test, un nombre de cycles seuil (appelé « Cycle threshold » ou « Ct ») est défini: si le matériel génétique est détecté avec un nombre de cycles d'amplification inférieur ou égal à Ct, le patient est positif. Et négatif si ce n'est pas le cas. Pour leur étude parue dans Eurosurveillance le 13 août (voir schéma ci-dessous), des chercheurs de l'Agence de santé publique anglaise ont mis en relation la valeur du « Ct » de tests RT-PCR positifs avec la possibilité de cultiver du virus à partir des mêmes échantillons – donc avec la possibilité que le patient soit contagieux. Graphique issu de Singanayagam et al. ( Eurosurveillance, 13 août 2020) traduit en français dans la newsletter n°17 de Frédéric Adnet, professeur de médecine d'urgence à l'Université de Paris 13. Ils affirment avoir observé une « forte corrélation » entre la valeur du « Ct » et la possibilité de cultiver du virus vivant. Ca 19.9 faux positif ou négatif. Plus le Ct est élevé, moins cette possibilité est élevée. « La probabilité de cultiver du virus chute à 8% dans des échantillons pour lesquels le Ct est supérieur à 35 (…) aussi bien chez les patients asymptomatiques que symptomatiques », concluent-ils.
Il ne vous reste qu'à attendre le résultat de la ponction.