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le périmètre de projection hémisphérique (périmètre Goldmann) est un instrument précis et populaire pour tester à la fois les parties périphériques et centrales du champ visuel. Il offre une vitesse de fonctionnement remarquable pour la périmétrie cinétique et la luminence du fond hémisphérique peut être contrôlée avec précision pour maintenir l'adaptation de la lumière rétinienne constante., La Fixation est maintenue par le périmétriste grâce à un télescope qui est une méthode plus précise que celle utilisée avec l'écran tangent. Les taches projetées de taille constante et de contraste fixe sont déplacées de la périphérie vers le centre.

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Qu'est-ce qu'un examen du champ visuel? L'examen du champ visuel, ou périmétrie, est un examen des limites internes et externes du champ visuel, ainsi que de la sensibilité de la fonction visuelle en dehors du point de fixation. Le champ visuel comprend la zone de la vue que l'on perçoit lorsque les yeux et la tête sont fixes. Une évaluation approximative du champ visuel s'effectue avec le test de confrontation lors duquel le champ visuel du patient est comparé à celui de l'examinateur. Une détermination exacte du champ visuel s'effectue au moyen d'une périmétrie par ordinateur. La détermination du champ visuel sert avant tout au dépistage précoce du glaucome. L'examen du champ visuel est un examen relevant de l'ophtalmologie et de la neurologie. L'examen nécessite-t-il une préparation particulière? L'examen du champ visuel peut s'effectuer sans préparation particulière. Quels points sont à clarifier avant l'examen? Aucun point particulier n'est à clarifier avant cet examen. Comment un examen du champ visuel est-il réalisé?

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Ce type d'examen permet de détecter des atteintes plus précocement dans les maladies glaucomateuses. Les déficits caractéristiques du champ visuel pour les glaucomes sont les suivants: • Les scotomes arciformes • Les scotomes paracentraux • Le ressaut nasal De plus en plus, de champs visuels automatiques sont demandés dans les suivis de pathologies ophtalmologiques, ne s'arrêtant plus à la seule indication des pathologies glaucomateuses. (23) 8. 2) Le champ visuel cinétique de Goldmann C'est le champ visuel monoculaire qui est exploré en clinique. Le champ visuel cinétique est principalement utilisé en neuro-ophtalmologie. Cette technique a pour avantage sa rapidité, sa simplicité et le fait qu'elle explore la périphérie du champ visuel au-delà des 30° centraux. Elle est constituée d'une coupole hémisphérique qui reçoit un niveau d'éclairement uniforme. On peut choisir la taille et la luminance du spot selon une grille qui comprend cinq tailles (notées de I à V) et quatre luminances (de 1 à 4).

Un stimulateur optocinétique est un appareil numérique ou mécanique qui projette une scène visuelle en mouvement dans une cabine à un patient généralement debout. Il déclenche un nystagmus dans le sens choisi par le thérapeute, entrainant aussi une déviation posturale. Contrairement à une croyance encore répandue, son but n'est pas de "déstabiliser le plus possible" le malade, mais tout d'abord, de provoquer le conflit neuro-sensoriel thérapeutique: Alors que les informations plantaires et vestibulaires indiquent que "ça ne bouge pas", les informations visuelles "font croire" le contraire. Induisant ainsi une recalibration de l'utilisation l'ensemble des entrées sensorielles. Afin d'obtenir cette réorganisation sensorielle, il faut donc que le sol soit stable et rigide sous les pieds. On ne cherche pas "à faire de l'optocinétique" mais à "engager le réflexe optocinétique". Cette technique de rééducation vestibulaire développée par Sémont est très utilisée dans l'Omission vestibulaire, dans l'aréflexie vestibulaire bilatérale, ou chez les "Presbyastasiques".

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