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Mais à N'Djamena, les salaires n'ont pas augmenté malgré l'inflation. Quand il n'y a rien, il n'y a rien. » La mauvaise situation sécuritaire dans la région du lac Tchad depuis 2015 complique encore la donne. « Nous connaissons beaucoup de déplacements de population, précise le ministre de la santé, le docteur Abdoulmadjid Abderahim. Tchad : à N’Djamena, les tout-petits sont les premières victimes de la crise alimentaire. Ces mouvements font pression sur les terres cultivables, mais aussi sur le système de santé déjà fragile. » Dans les bras de sa grand-mère, Ali, 6 mois, visage émacié et côtes apparentes, tète désespérément dans le vide. La mère, une jeune fille de 16 ans prostrée dans un coin du lit détourne son regard de l'enfant. « Elle dit qu'elle est malade », explique Clarisse Bakalah, chargée de sensibilisation au sein de l'unité nutritionnelle thérapeutique. « Si les enfants étaient davantage allaités, on pourrait éviter un grand nombre de cas, s'exaspère la sage-femme qui déplore l'ancrage de croyances populaires. On entend encore que le lait de la mère est mauvais, qu'il donne des maladies, qu'il peut même tuer.

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Sa peau présente des lésions à l'aspect de brûlures. « Lorsque l'enfant est sous-alimenté, la cellule s'affaiblit et le passage des liquides internes en externe provoque des œdèmes ainsi qu'un craquellement de la peau », explique Ousmane Ahmat Mahamat, le superviseur de l'unité. Adam est atteint d'un syndrome de malnutrition aiguë sévère par carence en protéines, le kwashiorkor. Il a fallu pousser les murs de cette structure gérée par l'ONG Alima et son partenaire tchadien Alerte santé pour accueillir tous les enfants de moins de 5 ans arrivés à ce stade ultime de la sous-alimentation. Ils sont 104 ce 13 mai, occupant chaque recoin de l'unité conçue pour recevoir au maximum 60 enfants. Dans un recoin de ce monde 1fichier.com. Des lits ont investi l'espace habituellement consacré aux jeux. « C'est une année très inquiétante, un état de crise nutritionnelle, alerte Ousmane Ahmat Mahamat. Les trois années précédentes, le pic des accueils débutait à la vingtième semaine, au moment de la période de soudure [qui s'étend de juin à septembre, le mois des premières récoltes].

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Le Tchad, 16, 4 millions d'habitants, classé à la 186 e place sur 189 sur l'indice de développement humain, traverse l'une des plus importantes crises alimentaires de la décennie. Selon les Nations unies, 4, 1 millions de personnes sont en situation d'insécurité alimentaire et 1, 6 million d'enfants de moins de 5 ans ont besoin d'une aide nutritionnelle. Une situation résultant d'une faible pluviométrie, de mauvaises récoltes et de la hausse des prix des produits de première nécessité dans le sillage de la pandémie de Covid-19 puis de la guerre en Ukraine. « Quand il n'y a rien, il n'y a rien » En 2021, le sac de trois kilos de maïs – un aliment de base – valait 500 francs CFA; il s'achète aujourd'hui 800 francs CFA. Le prix de l'huile a augmenté de 65% et celui du poisson a doublé. Dans un recoin de ce monde 1fichier en. La situation est particulièrement peu clémente dans la capitale de 1, 8 million d'habitants où la prévalence de la malnutrition aiguë est de 10, 3%. « Dans les campagnes, les gens peuvent se débrouiller en cultivant un petit lopin de terre, explique Claude Kiangala, chef de mission pour Alima au Tchad.

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» Selon l'OMS et l'Unicef, nourrir l'enfant intégralement au sein sans complément d'eau ni d'autres aliments permettrait d'endiguer la mortalité néonatale et infantile. A N'Djamena, le taux d'allaitement exclusif jusqu'à 6 mois est de 6, 4%. Cependant, beaucoup de mères, elles-mêmes dénutries, peinent à produire un lait nourrissant pour leurs enfants. Il est midi. Subitement, l'atmosphère se fait moins pesante et les pleurs se calment. Enfants disparus. Plus de 40 000 disparitions de mineurs signalées en 2021. Le personnel médical distribue du lait et du Plumpy'Nut, une pâte alimentaire très calorique à base d'arachides fournie par l'Unicef. C'est aujourd'hui le seul aliment thérapeutique prêt à l'emploi dédié à la réhabilitation nutritionnelle des enfants de plus de 6 mois. Mais depuis plusieurs années, les approvisionnements ne suffisent plus à couvrir l'intégralité des besoins. A l'unité thérapeutique nutritionnelle de l'hôpital Tchad-Chine de N'Djamena en mai 2022, c'est l'heure du Plumpy'Nut, une pâte alimentaire très calorique utilisée dans le cadre de la renutrition des enfants atteints de malnutrition aiguë sévère.