Raideur Après Fractures Autour Du Genou - Em Consulte

July 31, 2024

De quoi s'agit-il? Vous avez été opéré du genou. Votre genou est actuellement raide et vous avez des difficultés à le plier ou à l'étendre. Ce phénomène est secondaire à l'apparition d'adhérences. C'est une complication rare mais non exceptionnelle après chirurgie du genou. Raideur après fractures autour du genou - EM consulte. Pour faire céder ces adhérences, il est possible de réaliser une mobilisation sous anesthésie. En accord avec votre chirurgien et selon la balance bénéfice-risque, il vous a été proposé une mobilisation du genou sous anesthésie. Le chirurgien vous a expliqué les autres alternatives en particulier la poursuite du traitement médico-rééducatif et une libération chirurgicale (arthrolyse chirurgicale). Il va de soi que votre chirurgien pourra, le cas échéant et en fonction des découvertes peropératoires ou d'une difficulté rencontrée, procéder à une autre technique jugée par lui plus profitable à votre cas spécifique. Pour préparer l'intevention Un bilan complet aura été réalisé à la recherche d'une autre cause d'enraidissement précoce.

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Le scanner est également très utile pour bien visualiser les fragments d'os déplacés. « Il nous permet de voir le genou sous toutes ses faces. Pour nous chirurgiens, c'est essentiel. Ces images vont nous permettre d'élaborer notre stratégie chirurgicale », explique la Pre Servien. Quand faut-il opérer le genou? Il s'agit d'une fracture simple du genou Si la fracture est simple (un seul trait, pas de déplacement), l'opération n'est pas nécessaire. « Le genou est immobilisé dans une attelle articulée et on débute la rééducation tout de suite pour que l'articulation ne se bloque pas. Dès le lendemain, la personne peut commencer à plier le genou », précise la chirurgienne. Le patient va devoir se déplacer avec des béquilles, car l'appui est interdit pendant six semaines au minimum. Arthrolyse du genou - Dr Philippe LORIAUT | Chirurgien Orthopédiste Paris. Passé ce délai, l'appui est autorisé très progressivement. Pendant cette période, des séances de kinésithérapie sont prescrites pour apprendre à contracter correctement le quadriceps extenseur, ce muscle de la cuisse qui permet de fléchir le genou.

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Des réactions inflammatoires exacerbées correspondent parfois à une algodystrophie. Cependant, de nouveaux traitements existent et permettent de gérer plus facilement cette complication rare. Il est possible que la zone opérée saigne et qu'il se forme un hématome. En fonction de son importance, une évacuation peut être nécessaire. La survenue d'une infection de l'articulation reste exceptionnelle puisque le geste chirurgical est réalisé sous arthroscopie. Cette complication connue nécessite un lavage du genou et la mise sous antibiotiques plus ou moins longue avec éventuellement une reprise chirurgicale. Des petits caillots de sang solidifié peuvent se former et se coincer dans les veines des jambes occasionnant une phlébite et nécessitant un traitement anti-coagulant pendant plusieurs semaines. Raideur genou après fracture rotule le. Les nerfs et artères qui entourent le genou peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur, une perte de la sensibilité voire une paralysie de certaines parties de la jambe.

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Il y a des risques liés à l'anesthésie qui vous ont été notifiés par votre chirurgien mais réexpliqués en détail lors de la consultation d'anesthésie préalable à l'intervention. La liste n'est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l'état local ou à une variabilité technique. Qu'attendre de cette interventions? La mobilisation sous anesthésie permet, lorsqu'elle est réalisée suffisamment tôt, de retrouver une flexion ou une extension satisfaisante. Cependant, dans certains cas, la mobilisation peut ne pas être suffisante et ne permet pas d'obtenir un gain d'amplitude articulaire satisfaisant. Des alternatives chirurgicales vous seront alors proposées par votre chirurgien. Raideur genou après fracture rotule pour. Il peut aussi arriver que malgré une mobilité satisfaisante après mobilisation, le déficit de flexion ou d'extension réapparaisse à distance. C'est la raison pour laquelle la kinésithérapie doit être réalisée de façon optimale. En résumé La mobilisation du genou sous anesthésie pour raideur post-opératoire du genou est un geste simple et rapide.

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La perte musculaire sur les quadriceps et les ischio-jambiers est évaluée grâce à un test isocinétique. Concrètement, le patient assis sur une chaise doit soulever des poids avec la jambe. Le système est relié à un ordinateur. Fracture de la rotule - Chirurgie du genou Geneve. Si la machine enregistre un déficit de 30% par rapport à l'autre jambe, il est hors de question de reprendre le sport tout de suite. Il faut avoir récupéré à 85% pour autoriser la pratique d'un sport en torsion », estime le Pr Servien.

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Chapter Part of the Orthopedie-Traumatologie book series (APPRPRAT) Preview Unable to display preview. Download preview PDF. Références Chiron Ph (1995) Fractures récentes de l'extrémité inférieure de l'adulte. Conférences d'enseignement de la SOFCOT: 147–65 Google Scholar Payr R (1917) Zur operativen Behandlung der Kniegelenssteige. Z Chir 44: 809 Courvoisier JM (1937) Les interventions mobilisatrices dans les raideurs et les ankyloses du genou. Paris, Thèse Boppe M (1944) Traitement chirurgical des raideurs graves en extention du genou. Chir 60: 187–94 Ramadier JO et Lacheretz (1954) Traitement des ankyloses et des raideurs en extension du genou. Rev Chir Orthop 40: 75–89 Rebouillat J (1960) Les interventions mobilisatrices dans les raideurs du genou post-traumatiques en extention. Lyon, Thèse Tavernier L (1946) Technique de la cure opératoire des raideurs incoercibles du genou par libération fémoro-rotulienne. Raideur genou après fracture rotule en. Lyon Chir 41: 351–3 Giunti A et al. (1981) Judet's arthromyolysis in the treatment of stiff knee in extension.

Les complications sont exceptionnelles. La rééducation dans les suites est primordiale. Elle doit être débutée immédiatement et doit être poursuivie pendant plusieurs semaines, de façon pluri-hebdomadaire afin de maintenir les amplitudes articulaires obtenues au bloc opératoire.

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