La Lmde Ne Me Rembourse Pas – Rencontre Homme Tarn Et Garonne

July 31, 2024

En cas de litige opposant un assuré à sa mutuelle étudiante LMDE, il existe deux différentes voies de résolution pour tenter de dénouer l'affaire: le recours amiable et le recours juridique. Dossiers perdus, carte vitale délivrée avec des mois voire des années de retard, absence de remboursements ou délais d'indemnisation trop longs, service client inactif, manque de réactivité dans les situations d'urgence, retours courriers inexistants … Nombreux sont les étudiants et les parents d'élèves à pester contre la plus grande des mutuelles étudiantes: la LMDE. Rencontrer des ennuis avec l'organisme est fréquent et est même devenue de notoriété publique ces dernières années. Les témoignages abondent et émaillent la toile. Voici quelques extraits, postés directement en guise de commentaires sur les pages de News Assurances: Clauw, le 27/08/2012: "depuis, le mois de juin ma fille a été à l'occuliste, et nous n'avons toujours pas reçu le décompte du remboursement, pour nous faire rembourser auprès de notre mutuelle.

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Bonjour, J'ai en ce moment un problème avec ma mutuelle étudiante et je me retrouve un peu bloqué, J'aimerais avoir votre avis. Je suis affilié à la Sécurité Sociale étudiante LMDE depuis mes 21 ans (J'ai eu le droit à une couverture santé monégasque jusque là, grâce à mes parents travaillant en principauté). J'ai aujourd'hui 25 ans et suis toujours étudiant. Je souscris aussi depuis mes 21 ans à une complémentaire santé toujours à la LMDE. En Octobre 2015, comme chaque année, je remplis un formulaire d'adhésion à la complémentaire, je choisis ma formule et demande un prélèvement mensuel (39 euros) comme les années précédentes. En Mars 2016 ma pharmacienne m'annonce en prenant ma carte vitale que je n'ai pas de complémentaire (j'achetais des médicaments sur ordonnance à la suite d'une visite chez le médecin). Je me dis que c'est un bug et qu'avec les feuilles je pourrai me faire rembourser. J'appelle alors ma complémentaire qui m'indique que je ne suis plus couvert depuis Janvier 2016 date à laquelle ils n'ont pu me prélever et donc m'ont tout simplement mis de côté comme n'étant plus affilié.

Bonjour, Je viens ici pour essayer de trouver une solution, en effet je suis étudiante et ça fait plus d'un an que j'attend que la lmde me rembourse des frais dentaires de 435€. Au début le cerfa c'était perdu j'ai du le renvoyer mais toujours rien, je les appelles tous les mois mais rien ne change, j'ai envoyé une lettre en recommandé mais toujours aucun changement. Si quelqu'un a une solution pour m'aider!!! MERci beaucoup

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Ayant des lunettes et étant jusqu'à l'an dernier à la lmde forfait, J'ai choisi un opticien conventionné un afflelou à côté de chez moi, et j'ai été remboursée 100% les verres donc 40 euros et jusqu'à 100 ou 130 euros sur ma monture de 250! Pas d'arnaque juste que les lunettes et les dentistes pour toutes les mutuelles faut aller dans les conventionnés de ta mutuelle si tu veux être au mieux remboursée et la forfait n'est pas la catégorie la mieux car ils ont 2 catégories au dessus qui remboursent encore plus les lunettes et les dents notamment orthodontie... après ils ont ptet changé leurs différents forfaits!

Le remboursement de la cotisation social versée par l'étudiant salarié à l'inscription en faculté est prévu dans le code de la sécurité social. L'étudiant salarié doit en faire la demande a l'aide de l'imprimé de demande de remboursement sécurité social étudiante. Je vais faire un courrier au service des consommateurs et au ministère de l'éducation nationale pour abus. Nous mettons à votre disposition un exemple de courrier pour effectuer une demande de remboursement auprès de votre mutuelle. Cette galère découle la plupart du temps de l'existence de ce régime spécifique de Sécurité sociale, qui impose de réguliers allers-retours entre le régime général et le régime étudiant. Mais la LMDE, qui afficherait près de 5 millions d'euros de retards de remboursement, est plus particulièrement critiquée pour ses carences. La Cour des comptes et l'association de consommateurs UFC-Que Choisir ont pointé à plusieurs reprises la mauvaise gestion de l'organisme. Il y en a déjà pour près de euros d'hôpital, et le Trésor public envoie déjà ses premières relances.

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L'opticien super sympa prend le temps d'aller faire des recherches sur internet pour moi et regarder exactement les taux de remboursement du forfait que j'avais choisi. Et là il m'explique que je me suis faite totalement avoir, mais que c'est normal, puisque je n'y connais rien en remboursement-sécu, seul qqun qui s'y connait peut mieux comprendre leur charabia. En fait, la mutuelle LMDE se basait sur le taux de remboursement Sécu (qui était déjà très faible) pour pouvoir me rembourser. Le soucis comme je l'ai expliqué juste avant c'est que moi je n'y connaissais rien, personne n'avait pu m'expliquer à l'époque ce système de base de remboursement, comment ça fonctionnait, etc... Du coup j'ai vraiment l'impression de mettre faite arnaquer en beauté, et d'avoir souscrit à cette mutuelle vraiment pour rien! Je voudrais savoir s'il est possible de porter plainte contre cette agence, ou alors de les forcer à obtenir un geste commercial de leur part? Est-ce que cette situation vous est déjà arrivée?

Elle est également soumise au code de la mutualité et tout autant solidaire. Mais elle ne fait aucune pub sur la "solidarité", car elle peut faire mieux et sans pub. Nico37 Messages: 2624 Enregistré le: 26 mars 2012, 21:45 Message par Nico37 » 14 avr. 2018, 13:15 Mehdi92 a écrit: Merci pour ta réponse Nico, La faute est donc sur l'hôpital qui m'envoie la facture un an après? La MGEN n'a aucune compréhension face à cela? Car j'ai déjà vu des feuilles de soins envoyés sans ces codes avec remboursement à la clé. Est-ce un excès de zèle? S'il s'agit d'un dépassement d'honoraires, c'est le praticien qui est en cause (sinon en effet le CH(R)U ce qui illustre le manque cruel de moyens de fonctionnemement... ). fgg a écrit: Discret a écrit: Le seul point positif récent, c'est la mise en place d'un compte personnel sur internet. Mais elle ne fait aucune pub sur la "solidarité", car elle peut faire mieux et sans pub. Remboursements supérieurs sur quels postes Les tarifs sont fonction des revenus Message par fgg » 14 avr.

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