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Claude Bernard cherche le devenir du glucose issu de la digestion des aliments. Il réalise une expérience devenue célèbre sous le nom d'expérience du foie lavé (1855). Doc 8 Expérience du foie lavé « J'ai choisi un chien adulte, vigoureux et bien portant je le sacrifiai 7 h après un repas riche en tripes. Aussitôt, le foie fut enlevé, et cet organe soumis à un lavage continu par la veine porte [... ] « Je laissai ce foie soumis à un lavage continu pendant 40 min j'avais constaté au début de l'expérience que l'eau qui jaillissait par les veines hépatiques était sucrée je constatai en fin d'expérience que l'eau qui sortait ne renfermait plus aucune trace de sucre. « J'abandonnai dans un vase ce foie à température ambiante et, revenu 24 h après, je constatai que cet organe que j'avais laissé la veille complètement vide de sucre s'en trouvait pourvu très abondamment. » Après une analyse rigoureuse du compte rendu de cette expérience, proposez une interprétation des résultats à l'aide de vos connaissances.
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Résumé Claude Bernard (1813–1878), le père fondateur de la physiologie moderne, était intrigué par le fait que le « sucre » persistait dans le sang indépendamment de la teneur de l'alimentation en glucides, ou après une période de jeûne. De nombreuses observations expérimentales l'ont conduit à suspecter la fonction glycogénique du foie, puis de la démontrer grâce au protocole de foie lavé avant d'isoler le glycogène. À la recherche de l'étiologie du diabète, convaincu du rôle prééminent du système nerveux autonome dans la régulation du métabolisme du glucose, il est parvenu à induire une hyperglycémie transitoire en piquant le plancher du 4 e ventricule d'où sont issus les nerfs pneumogastriques, la « piqûre-diabète » selon ses propres termes. Il en a conclu, à tort, que le diabète était d'origine nerveuse, et a imposé ce point de vue à plus d'une génération de cliniciens, sans avoir jamais évoqué le rôle du pancréas. Summary Claude Bernard (1813–1878), the founding father of modern physiology, observed that there is always sugar in blood, which is formed by the liver independently of the intake of sugar or carbohydrates.
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Analyse. Le texte relate de manière chronologique à la fois le protocole et les résultats. 1. Identifier les paramètres: présence de sucre dans la veine hépatique, lavage et le temps. 2. Découper l'expérience pour faire apparaître deux phases puis les comparer. Interprétation. Repère de savoir: voir le paragraphe III. Analyse – Un foie isolé est lavé jusqu'à ce que l'eau sortant par la veine hépatique soit dépourvue de sucre. Le foie est ensuite abandonné dans un vase. – 24 h après, le foie est de nouveau riche en sucre. Interprétation: Le foie a produit du sucre. Le foie possède des réserves de glycogène. Le lavage du foie a enlevé le glucose, mais pas le glycogène qui est insoluble. 24 h après, le foie a produit du glucose par glycogénolyse: il a hydrolysé le glycogène en glucose.
Matériel: Une tranche de foie (boeuf, agneau,... ), un flacon type pot de yaourt, une passoire, des bandelettes pour la mise en évidence du glucose ("Clinistix", en vente en pharmacie). Protocole: Couper un morceau d'environ 5 cm de côté dans la tranche et le laver soigneusement sous l'eau du robinet pour éliminer le sang. L'eau de rinçage doit être transparente. Recouper l'échantillon en 4 ou 5 morceaux, les placer dans un petit flacon et les recouvrir d'eau. Remuer les morceaux dans l'eau pendant 1 minute. Tremper alors une bandelette dans l'eau (suivre les indications d'utilisation du fabricant). La zone réactive doit alors changer de couleur indiquant la présence dans l'eau de glucose libéré par le foie. Relaver les fragments de foie en les plaçant dans une passoire sous l'eau du robinet et les rincer longtemps en les malaxant doucement sous l'eau. Remettre les fragments dans un flacon rempli d'eau et refaire un test pour le glucose. Si le lavage a été fait soigneusement, ce test doit se révéler négatif.