July 31, 2024

Interventions et techniques chirurgicales: Il existe de très nombreuses techniques chirurgicales pour la correction de l'hallux valgus. Certaines interventions sont réalisées par technique « conventionnelle » avec des cicatrices de quelques centimètres et d'autres sont réalisées par technique « mini-invasive » ou « percutanée » avec des cicatrices de quelques millimètres. Les différents gestes opératoires sont identiques quelle que soit la technique utilisée avec élimination de la « bosse » osseuse, section de ligaments et section osseuse (ostéotomie) du métatarsien et de la phalange pour aligner le gros orteil. Certaines techniques nécessitent la mise en place de matériel (broches, vis, agrafes, plaques) pour maintenir la correction souhaitée. La technique opératoire utilisée (conventionnelle ou percutanée), les gestes réalisés et la mise en place ou non de matériel dépendent de l'importance de la déformation, des constatations (lors de la consultation et lors de l'intervention) et des habitudes du chirurgien.

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LA REEDUCATION DU PIED Dans le cadre de la chirurgie du HALLUX VALGUS, la rééducation est assurée par un kinésithérapeute environ trois semaines après l'opération. Mais il est très important que les patients commencent un travail de récupération par eux-mêmes à la maison, dès le post-opératoire. Ce sont des séances d'auto-rééducation qui préparent le travail ultérieur avec le professionnel. Le but principal de la rééducation est de mobiliser l'articulation métatarso-phalangien pour éviter tout enraidissement. DES LE RETOUR A LA MAISON 1er exercice Positionnez le pied sur votre genou. Votre première main vient stabiliser votre métatarsien au niveau de la zone opératoire et la 2ème main vient mobiliser le gros orteil. Dans un premier temps, vous positionnez l'orteil vers le haut en flexion dorsale; quand vous arrivez en position maximale, bloquez la position pendant 5 secondes puis relachez. Vous allez venir positionner l'orteil vers le bas, c'est-à-dire en flexion plantaire maximale et de la même manière vous restez bloqué et vous comptez jusqu'à 5 avant de relâcher le pied.

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I. L'HOSPITALISATION La chirurgie de l'hallux valgus se déroule dans la très grande majorité des cas en chirurgie ambulatoire sauf contre-indication particulière. Vous serez donc hospitalisé(e) le matin même de l'intervention et ressortirez dans le courant de l'après-midi. II. LA REPRISE D'APPUI La reprise de l'appui est autorisée de manière complète et totale dès la fin de l'intervention. Cette reprise de l'appui est autorisée sous couvert d'une chaussure post-opératoire spécifique (chaussure de Sober qui vous sera prescrite avant votre hospitalisation). Les premiers pas à l'aide de la chaussure de Sober seront encadrés par un kinésithérapeute spécialisé au cours de votre hospitalisation. Il est préférable de prévoir des béquilles lors de votre hospitalisation uniquement pour vous aider les premiers jours mais ne sont en aucun cas une obligation. III. LA CHAUSSURE POST-OPÉRATOIRE Le port de cette chaussure post-opératoire est obligatoire pendant 4 semaines et ne limite en aucun cas la marche.

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La reprise des activités sportives sera autorisée entre le 2ème et le 3ème mois en fonction des activités pratiquées. Des séances de rééducation vous seront prescrites après l'ablation de la chaussure de Sober associées à des séances d'auto-rééducation qui vous seront expliquées par votre chirurgien. CHAQUE HALLUX VALGUS EST DIFFÉRENT, LES MODALITÉS CHIRURGICALES SERONT DONC ADAPTÉES À CHAQUE PATIENT

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Ne pas mettre certains types de chaussures n'évitera peut-être pas l'apparition d'un hallux valgus. Ce n'est pas non plus parce qu'un membre de notre famille a un hallux valgus que l'on héritera automatiquement de la même déformation. Faut-il opérer avant que la déformation ne s'aggrave? NON: L'intervention chirurgicale n'est pas décidée en fonction de l'importance de la déformation mais en fonction de la gêne quotidienne et des difficultés au chaussage. Une déformation indolore ne justifie pas d'intervention chirurgicale. Le patient est la seule personne pouvant savoir si la gêne devient de plus en plus importante et difficile à tolérer et pouvant décider s'il souhaite se faire opérer. Le chirurgien décidera, lui, de la technique opératoire la plus adaptée en fonction de l'examen à la consultation, de l'importance de la déformation, de l'analyse des radiographies et de ses habitudes. Existe-t-il d'autres traitements de l'hallux valgus à part la chirurgie? Chez l'adulte, seule la chirurgie permet de corriger les déformations pour faire disparaître les symptômes.

Je n'ai eu absolument aucune douleur (même pas obligée d'activer la pompe à morphine à dispo). Je suis rentrée chez moi 4 jours après l'intervention mon pied et le gros orteil gonflés mais pas du tout douloureux. Piqure d'anticoagulant chaque jour, pansement tous les deux jours et anti-inflammatoire (je ne supporte pas mais quand il faut, je ne discute pas et j'avale). Au bout de 15 jours, les fils sont tombés, cicatrisation au top. Pas de douleurs et plus de pansement. Le pied est encore gonflé, surtout le gros orteil mais je masse doucement chaque jour et j'ai laissé la chaussure.

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